?

Log in

No account? Create an account
Real travel
Приятного путешествия: возвращайтесь скорее. Если сумеете
Витаминожизнь: Беременность. Поддержка. Часть1 
21st-Oct-2018 12:37 am
умолчанию
Долго же я рожала этот пост! Проверяла, перепроверяла и еще раз возвращалась к источникам...
Ответственность, вы понимаете.


Такие уважаемые специалисты как Громова и Дадали - посвятили жизнь борьбе за то, что бы новые исследования и информация дошли до врачебного внимания.
Но витаминной поддержке беременных до сих пор уделяется не достаточно внимания. Недавно на очередной конференции акушеров-гинекологов, один наш питерский профессор рассказывал о чудесных эффектах омеги3 и магния для беременных, а так же о том, что витамин Д в дозе 1000МЕ - это совсем не страшно. Наконец "и до нас техника дошла".



В соответствии с данными НИИ питания РАМН и НЦЗД РАМН, у женщин, не принимавших витамины во время беременности и кормления грудью, количество витаминов в молоке покрывает только 50% потребности ребенка.

Есть специализированные комплексы для беременных, но они не всегда покрывают потребности в нужных витаминах и минералах. Рассмотрим отдельные вещества и их дозировки, необходимые беременным и планирующим женщинам.


Например, во время двух последних триместров беременности женщина должна получать как минимум 3 мг элементарного цинка в день, что соответствует приему 15 мг цинка в день, учитывая всего 20% биодоступность.
По оценкам ВОЗ (2013 г.) более 80 % беременных женщин в мире не получают цинк в достаточном количестве, потребляя в среднем 9,6 мг цинка в день, что значительно ниже рекомендуемых минимальных дневных уровней потребления.
Необходимая дозировка лежит в диапазоне 20-40 мг и зависит от состояния имунной системы женщины и наличия у нее дефицита. В случае простуды его можно увеличивать до 50-75 мг в день.
Gard et al провели сравнительное исследование особенностей течения беременности у 168 женщин, из которых 106 пили 45 мг элементарного цинка. Младенцы, рожденные от матерей, принимавших цинк, имели более высокий гестационный возраст в сравнении с детьми из контрольной группы. Эти различия были статистически значимыми, если прием цинка был более трех месяцев. У новорожденных из группы матерей, получавших не менее 30 мг цинка в день, также отмечались более высокие значения при рождении по шкале Апгар.

Пищевые источники: 20 г цинка содержатся в 125-160 гр жареной телячьей печени, 500 гр говяжьей вырезки или яичных желтков, 400 гр твердого сыра и баранины, 130 г зародышей пшеницы, 200 гр тыквенных или кунжутных семечек, 380 подсолнечных семечек, 30 гр устриц.



витамин Д Дозировка: 1000 - 4000 IU. Во время кормления - 6000 МЕ. При болезни можно увеличивать до 20000.
Он достаточно безопасен для беременных, так как плохо проникает через плаценту. Небольшое повышение концентрации в крови плода отмечают только при приеме свыше 100 000 МЕ.




Исследование 2006 года показало, что материнская недостаточность витамина D привела к уменьшению накопления костно-минеральных веществ у 198 детей, родившихся в 1991-1992 годах в больнице в Саутгемптоне, Великобритания.
В Швейцарии концентрации кальция у детей на 4-й день жизни были значительно ниже среди младенцев, чьи матери потребляли менее 150 МЕ, по сравнению с младенцами, чьи матери потребляли >500 МЕ витамина Д в сутки.



Недавно Датта&Cо провели скрининг 160 беременных женщин в Южном Уэльсе и обнаружили, что 50% имели низкие концентрации 25 (OH) D в сыворотке. Повод задуматься, учитывая данные Громовой, по которым в нашей средней полосе концентрация витамина Д даже летом не доходит до нижней границе нормы (см.фото выше).
На основе результатов другого исследования было сделано предположение, что повышенные уровни витамина D3 в крови матери в первые три месяца беременности, улучшают развитие умственных и психомоторных способностей у ребенка.

Существует мало естественных источников витамина D : масло печени трески, глубоководная рыба, грибы и яйца. В частности, 1000 МЕ витамина Д содержится в 100 гр жира печени трески, 1,7 кг нерки , 1,9-2 кг горбуши, осетра или омуля, 2,4 кг желтка, 4,3-4,6 кг палтуса, сельди или лисичек.




Витамин С.
Дефицит этого витамина у беременных женщин в России не редкость, а сочетанный дефицит С, В1 и В2 - повышает риск внутриутробной гипоксии плода.

Дозы до 3 грамм можно пить спокойно. Есть запрет на длительные курсы введения в вену мегадоз витамина С, так как в таком случае у беременных может повыситься уровень эстрогенов и нарушиться питание эмбриона. Но возможность токсичного действия при приеме через рот крайне мала и все лишнее выводится почками.

Пищевые источники: 500 мг витамина С содержатся в 400 грамах свежих красных сладких перцев, 425 граммах свежего салата типа кейла, 560 свежей и 770 гр приготовленной брокколи, 8 киви или 7 апельсинах, 800 грам (5 стаканах) клубники.



Еще в 1999 году в рамках рандомизированного исследования Люси Чаппелл "Влияние антиоксидантов на возникновение преэклампсии у женщин с повышенным риском", беременным давали 1 грамм аскорбиновой кислоты на сроке 16-22 недель, что бы отследить его влияние на поздний токсикоз (совместно с 400 МЕ альфа-токоферола). В группе плацебо поздний токсикоз наблюдался у 17% женщин, а в группе витаминной поддержки только у 8%.
В более поздних исследованиях тоже эти дозы витамина С не вызвали проблем со здоровьем у беременных.

Что касается приема более высоких доз, то есть теория, согласно которой животные во время беременности и стресса вырабатывают гораздо больше витамина С, чем обычно. Например, небольшая крыса под воздействием стресса вырабатывает 15.2 гр витамина С. Проводя аналогии для людей - это от 10 до 30 грамм в день. То есть в случае болезни, можно превысить свою обычную дозировку для скорейшего выздоровления, например, до 5-7 грамм в день курсом до 10 дней. Симптом превышения - диарея.




Я рекомендую принимать витамин С с биофлавоноидами для поддержания сосудистой стенки во время беременности. Биофлавониды содержатся в небольшом количестве в добавках витамина С от Jarrow (500 мг аскорбата кальция + 250 мг биофлафонидов), у Source Naturals (1 гр магния аскорбата + 100 мг биофлафонидов) и известного Ester-C (500 мг аскорбата кальция + 200 мг биофлафонидов).
Так же можно брать отдельно Hesperidin, Quercetin, Rutin и их комплексы. С осторожностью надо использовать рутин тем беременным, у кого есть проблемы повышенной свертываемости.




ЖЕЛЕЗО
Дозировка: 30 мг при отсутствии дефицита.
Если Ваш гемоглобин ниже 140, а ферритин меньше собственного веса - советую начинать принимать железо в дозе 2 мг на 1 кг веса тела за полгода до беременности! Гемоглобин можно повысить быстро, но на восполнение тканевого дефицита железа (ферритина) уходят месяцы (зависит от изначального уровня ферритина). Если уровень ниже 20 - проще поставить капельницы.

Во время беременности восполнить дефицит будет сложнее, так как железо потребуется уже не только Вам, но и ребенку. Анализ частоты наступления беременности в программах ЭКО, а также характера и частоты осложнений I триместра показал, что при наличии железодефицита частота наступления беременности ниже, а ранние репродуктивные потери и дисбиоз влагалища, - случаются значительно чаще. (</i>О.В. Самыкина, Кафедра акушерства и гинекологии № 1 Самарский государственный медицинский университет, РЕЗУЛЬТАТИВНОСТЬ ЭКО И ОСЛОЖНЕНИЯ I ТРИМЕСТРА ИНДУЦИРОВАННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН С ЛАТЕНТНЫМ ДЕФИЦИТОМ ЖЕЛЕЗА</i>)

Хорошие примеры железа:
1) Carlson Labs (27 мг, 250 шт)
2) Source Naturals (25 мг, 250 шт)
3) Natural Factors (25 мг, 90 шт)
Последний вариант можно купить у нас в аптеках. Из аптечных хороший еще Ферралатум.

Впрочем, на тему анемии я написала целый пост (там можно взять вспомогательные препараты для усвоения железа).

Пищевые источники железа: сушеные абрикосы, свеклу, щавель, чай из крапивы. Можно принимать концентраты из крапивы и корня желтого щавеля. Но у всех трав есть побочные действия. Сушеная крапива или экстракт крапивы широко используется как питательный тоник для беременных женщин, однако свежая крапива стимулирует матку и противопоказана при беременности. А корень желтого щавеля является желчегонным средством (может использоваться как мягкое слабительное). Вот почему я предпочитаю собственно ионы железа.



витамин В9 Дозировка: 1000-2500 мкг и обязательно в активной форме (L-5-MTHF или Folinic acid).

Закладка всех внутренних органов происходит в первые 12 недель, поэтому В9 рекомендуют принимать уже при планировании. При приеме дозы в 400 мкг - идет снижение риска дефекта нервной трубки на 36%, при приеме 4000 мкг - на 83%.

В некоторых случаях она может достигать 3-5 мг, но в среднем 800 мкг беременным достаточно.

Особенно, если она будет в сублигвальной форме, например, от фирмы KAL:
- здесь 1000 мкг,
- здесь 800 мкг + 1000 В12
- 400 мкг + 2500 мкг В12 и 3 мг В6
Учтите, что уровень В9 в анализах искусственно завышается при нехватке В12.

Пищевые источники. 800 мкг В9 содержится в 100-120 гр утиной, гусиной или печени индейки, 140 гр куриной печени или нута, 40 гр соевого протеина, 320 гр говяжей печени, арахиса или семечек, 380 гр черной фасоли, сушеных водорослей или шпината.

Необходимое количество В9 и В12 зависит от анализов. При высоком гомоцистеине (выше 6-7), низком В12 (ниже 600-800) и полиморфизме генов фолатного цикла (см мой пост про генетические аномалии). - нужно больше В12. Кстати, уровень В9 в анализах искусственно завышается при нехватке В12 в организме.




витамин В12 Дозировка: 500-1000 мкг.
Есть данные, что терапия витамином В12 увеличивает вероятность успешного зачатия. Недостаток этого вещества может привести к отсутствию овуляции и к прекращению развития оплодотворённой яйцеклетки, что ведет к выкидышу на ранней стадии беременности.
При бесплодии и повторяющихся выкидышах целесообразно провести тест на уровень витамина В12 в организме и стремиться к значениям в верхней части референса (800+). Более информационным является анализ на превышение метилмалановой кислоты в моче или высокий уровень гомоцистеина. При повышенном значении назначаются сублингвальные формы вплоть до 4-8 раз в сутки или инъекции (25мг/мл в подкожный жир раз в 1-3 дня).

В12 в высоких концентрациях в сублигнвальной форме есть у фирмы КАL (2000 мкг, смесь 2х активных форм) и у фирмы Jarrow (5 мг).

В профилактических дозировках: 1000 мкг аденозилкобаламина у KAL, 1000 мкг метилкобаламина от Jarrow Formulas .

У кого-то лучше усваивается В12 в форме метилкобаламина, у кого-то в форме аденозилкобаламина, что зависит от наличия генетической мутации (опять приглашаю перечитать мой пост про мутации). Можно просто чередовать эти 2 формы или использовать комбинированные препараты, сочетающие обе активные формы В12.

Так же рабочей формой являются спреи (500 мкг в 1 пшике): вариант 1 и вариант 2.
Пищевые источники: В12 есть в печени, мидиях, скумбрии, сельди, но, что бы наесть нужное количество - придется их есть килограммами.

Витамин В6
Дозировка: 25-100 мг (в зависимости от формы). При беременности организму требуется В6 на 30 % больше обычной нормы (5-20 мг), его дефицит повышает вероятность развития судорожного синдрома.
Признаками дефицита являются тошнота, упорная рвота, снижение аппетита, раздражительность, бессонница. При достаточном уровне витамина В6 и магния в организме реже развивается токсикоз.
Витамин B6 был использован у беременных женщин без каких-либо признаков повреждения плода для лечения утренней тошноты каждые 8 часов по 25 мг в течение трех дней. К сожалению, В6 в активной сублигвальной форме есть только у Source-Naturals. Остальные варианты в обычных капсулах. Например, у Natural Factors.

Впрочем, если Вы зайдете в аптеку и возьмете обычный Пиридоксин - это тоже будет рабочий вариант. Просто его потребуется больше.
В высоких дозах В6 не рекомендуется при наличии мутации CBS и строго рекомендуется в активных формах при мутации ALPL (ее имеют 30% населения). Дефицит В6 выявляется по высокому уровню ксантуреновой кислоты в моче.

Пищевые источники В6: фисташки, семечки, индейка, курица, печень, но они не всегда могут обеспечить гарантированное количество В6. Например, 300 грамм фисташек или 370 гр семечек - рекордсменов по В6 - дадут только 5 мг В6. Куриной грудки придется съесть 400 грамм для этого же количества.


МАГНИЙ. Дозировка от 450-800 мг.

Дело в том, что потребность в магнии во время беременности возрастает в 1.5-2 раза. Иногда пьют вплоть до 1200-1600 мг при необходимости и хорошей переносимости. Смотрим по анализу крови - дефицит ниже 0.8.

Помните: чем больше печенья и сдобы едите - тем больше магния, хрома и витамина С теряете. Дефицит магния приводит к невынашиваемости, преждевременным родам, отсутствию эластичности тканей, разрывам, мозговым проблемам плода, гипертонусу и постоянной нервозности, особенно в последний триместр.

Акушерки рекомендуют цитрат магния (например, Life Extension 160 мг или жидкий цитрат от Nature Made в желатиновых капсулах). Так же хорошая форма - малат магния, а глицинат более успокаивающая...
В этом комплексе присутствуют сразу несколько форм магния (цитрат, сукцинат, глицинат, малат и таурат).



Из аптечных комплексов цитрат магния содержится в "Магнелис В6 Форте"(100 мг), "Магний В6 Форте" (100 мг).

Пищевые источники : орехи, бобовые, шпинат. 400 г магния содержатся - на выбор - в 70 гр тыквенных и 100 гр льняных семечек или бразильских орехов, 115 гр обжаренного кунжута, 140 гр кешью, 400 гр приспущенного шпината или мангольда, 240 г чѐрной фасоли, 150 г миндаля, 170 гр зеленой гречки, 170 гр черного (75-80% какао) или 230 гр темного (60-70% какао) шоколада, 230 гр жареного арахиса, 180 гр халвы.


Омега-3
Дозировка: 1-3 гр (500 ДГК - 500 ЭПК)
Особое внимание следует обратить, на то чтобы в консервантах омеги не шёл розмарин (абортивное действие). Для развития мозга ребенка важнее всего ДГК, так что выбираем препарат с наибольшим его количеством.
Экспертные группы в США рекомендуют беременным и кормящим по меньшей мере 200 мг DHA, а Европейский орган по безопасности пищевых продуктов (EFSA) 350-400 мг ДГК в день.

В дозе до 2,5-3 грамм в день Омега безопасна в период беременности и лактации. Но при приеме более высоких доз (>3 гр) повышается риск кровотечений. Как вариант: пропить 2 гр месяц, а затем перейти на прием 1 гр на постоянной основе.
По исследованиям доза в 1,5 гр (800 мг ДГК и 100 мг ЭПК) значительно снижает риск преждевременных родов, но повышает риск переношенной беременности (может возникнуть необходимость провокации схваток).

Варианты: 350 мг ДГК, 400 мг ДГК, 500 ДГК ( с лимоном, может не всем подойти), 700 ДГК.

Комплексный препарат типа New Chapter Whole Omega Prenetal (45 ЭПК, 55 ДГК) можно тем у кого нет нехватки Омеги по результатам анализа (индекс Омега более 3.3%).


В наших аптеках продается комплекс "Омега Мама" (3 капсулы = 450 мг ДГК) и "Прегнатон мама" (200 мг ДГК на 1 капсулу).


Более приличное количество жирных кислот у норвежской Res-Q (а 1 капсуле 300 мг ДГК, 390 ЭПК).
Прекращать пить Омегу нужно за 7-10 дней до родов. И, конечно, прекратить в случае, если есть признаки недонашивания.
Про омегу у меня было 2 поста (часть 1, часть 2), там я писала про Омегу для беременных более подробно.

Пищевые источники: 300-500 мг соответствует 80-135 гр семги, 120-200 гр форели, 270-450 гр скумбрии, окуня, карпа, кеты, угря, 430-700 гр селедки.
Если беременная ест 340 гр жирной рыбы в неделю, то по исследованиям (Hibbeln J, 02. 2007 Lancet) у нее рождаются более умные дети) Если нет, тогда - хотя бы 1 грамм омеги 3 или 300-500 мг ДГК.



Витамин Е Дозировка: минимум 200 МЕ. В случае, если тянет низ живота, то принимаем уже 400 МЕ/сут, а в третьем триместре можно увеличивать до 800 МЕ.
Трансплацентарный переход вит Е от матери плоду незначителен, то есть у плода его уровень всегда будет ниже, чем у матери.

Наши врачи в первый триместр прописывают витамин Е для лучшего прикрепления к матке, для поддержания желтого тела, улучшения чувствительность прогестероновых рецепторов. Судя по исследованиям, он так же увеличивает кровоток в матке у 72% пациенток и толщину эндометрия у 52% пациенток.



Я советую пить в том виде, в котором он находится в природе, - то есть в форме смешанных токоферолов и токотриенолов (все 8 форм витамина Е).

На iherb есть несколько таких вариантов. Маленький совет: обращайте внимание - сколько гамма-токоферола в составе.
Например, в комплексе Olympian Labs - их всего 97 мг, у Jarrow 250 мг, в Orthomolecular 210 мг, у MRM в капсуле 290 мг гамма-токоферола. Все эти варианты содержат 200 МЕ витамина Е в капсуле. Выбор как всегда за Вами)



Из аптечных препаратов порекомендую смесь токоферолов от фирмы Аструм (Astrum) "Токоферол Комплекс (Витамин Е)" - 90 МЕ в 1 капсуле и стоимость около 1000р за 60 шт.
Натуральный витамин Е в наших аптеках так же присутствует в добавке "Энат 400" и "Доппельгерц витамин е форте". Правда в них всего 1 форма витамин Е из 8, но все же он натуральный.

Пищевые источники: растительные масла, в которых на 100 гр около 40 мг витамина Е - не гарантируют поступление рекомендуемых суточных доз. Так же есть семечки, миндальные, кедровые орехи, паприка, чили-перец, шпинат и другие виды зелени.



витамин А
Дозировки: до 5000 МЕ смешанных каротиноидов (из них <2500МЕ витамина А)
Лучше снижать употребление синтетического витамина А за 3-6 месяцев до зачатия и во время беременности не превышать 2500 МЕ.
Бета-каротин не токсичен и не тератогенен и безопасен до 10000 МЕ (большие дозы связывают с пороками развития). Анализ крови на витамин А будет показательным.
Т. е. если кровь Ваша не покажет избытка витамина А, значит все в пределах нормы и можно беременеть.
Важно: зрелая плацента ограничивает поступление витамина А к плоду, поэтому даже увеличение потребления на более поздних сроках мало сказывается на его уровне в плазме плода.

Пищевые источники: в тушеной с маслом моркови (17 гр), шпинате (27 гр), брокколи (1 стакан), в свежей дыне или сладком перце (½ стакана), 18 г говяжьей печени, 1.ч.л. масла печени трески, 14 ст.л. сливочного масла.


Кальций Дозировка: 800+
Если есть проблемы с зубами, суставами, костями, то 1000-1100 мг, а если проблем особых нет - можно пить 200-400 мг в качестве компенсации за потери.

Плод накапливает до 250 мг кальция в сутки в течение третьего триместра и в общей сложности 25-30 грамм кальция к концу беременности. Измерения костной ткани до и после беременности, показали потери плотности костной ткани на 2-4%.

Наши врачи рекомендуют его пить, кроме 3 триместра из-за вероятности раннего окостенения черепа ребенка. За границей врачи, наоборот, настаивают на приеме кальция в третьем триместре для профилактики остеопороза, так как в это время кальций активно перемещается из скелета матери в скелет ребенка.



Иногда аномально высокое кровяное давление после 20-й недели беременности и отеки тоже связаны с нехваткой кальция.

Мой любимый хелатный кальций от Source Naturals (200 мг, 250 шт) можно пить для профилактики по 1-2 шт в день всю беременность, а для усиленного питания нужно 5 шт.
Так же есть хороший вариант кальция в форме цитрата от той же фирмы. Из более доступных вариантов можно взять обычный цитрат кальция от 21 века или Natural Factors.


Пищевые источники: 1000 мг кальция содержатся в 110 гр нежирной моцареллы, 270 гр тофу, 500 гр зелени одуванчика или ботвы репы, 7 стаканах нарезанных листьев кейла. Впрочем, у меня был специальный пост по поводу поступления кальция из еды.



Витамин К
Минимальная доза витамина К рассчитывается как 1 мкг на 1 кг массы тела в день. Средняя доза для беременных - 100-200 мкг
Он достаточно безопасен: в форме К2 плацента быстро накапливает его, а затем медленно выпускает в кровоток плода в течение долгого времени.
В целях предупреждения кровотечений новорожденных беременным следует начать принимать его в форме МК-4 (МК-7 не проникает через плаценту) с последнего месяца беременности и до 3-х месяцев жизни ребенка или даже раньше, так как кости, челюсти, череп, зубы ребенка формируются на 5 - 12 неделях беременности.
MK-4 быстро всасывается и быстро удаляется из крови, так что оправдано его применение небольшими дозами в течении дня (раз в 6-8 часов не меньше 15 мкг).
Согласно Вермееру, кормящим матерям, получающим достаточно витамина К, нет необходимости давать его детям.

Мне очень нравится сублингвальный К2 от фирмы KAL и жевательный комплекс МК4 с МК7, но они все высокодозные (500 мг). Для тех, кто не хочет рисковать и у кого есть проблемы густой крови, - рекомендую липосомный спрей с 100 мкг K2 и Д3. Если говорить о более бюджетных вариантах, то нас всегда выручит Mason Vitamins.

Пищевые источники:> 100 мкг витамина К содержится в 6 гр петрушки, 12-14 гр мангольд (листовой свеклы), листьев одуванчика или кудрявой капусты, 18-19 гр кресс-салата или шпината, 23 гр листовой капусты или ботвы свеклы, 32 гр кинзы или листьев цикория, 40 гр салата Радиккьо или ботвы репы, 65 гр зеленого лука, 100 гр рукколы или качанного салата, 150 гр морской капусты.


Йода беременным надо чуть больше, чем небеременным: 200 - 300 мкг.
Пищевые источники:
К сожалению из водорослей мы можем усвоить только 2-3% йода, хотя в 1 грамме свежей ламинарии минимум 746 мкг йода (максимум 2894 мкг). Обидно, но при варке до 90% йода уходит в воду.
То есть в 100 гр сваренной ламинарии йода всего 75 мкг. Так что лучше искать цельную ламинарию в соли или сушеную при низких температурах. В морской капусте "Морской котик" 480 мкг йода, в "Морской радуге", "Капитане вкусов", «Доброфлоте» около 370 мкг йода, в «Беринге» м «5 морей» около 300 мкг. Что касается тяжелых металлов, то больше всего их в капусте «Доброфлот», а полихлорированных бифенилов в капусте «Беринг».
В других водорослях, например, Вакамэ на 1 гр минимум 41, максимум 115 мкг йода. В сырой Нори около 16 мкг на 1 гр, но листы нори обычно уже обжарены.
В 1 гр йодированной соли 30-40 мкг йода, то есть норму покрывает 5 грамм (одна чайная ложка). Минус в том, что большая часть йода не выдержит тепловой обработки и жидкой среды. Так что лучше использовать ее для салатов. В любом случае из нее усваивается только 10% йода.
Другие варианты: в 100 гр трески 370 мкг йода, кальмара 300 мкг, пикши 245, лососе 200 мкг. Но при приготовлении, см выше, количество йода существенно уменьшается.




Если есть проблемы с ЖКТ, то тогда добавляются ферменты (с едой) и пробиотики 10-50 миллиардов.
Пробиотики подбираются индивидуально. Если есть послабление стула, то брать с преобладанием бефидобактерий типа этих от Healthy Origins (у них есть пробник на 7 дней), а если запоры - то ацидобактерии в помощь, например от California.



Отдельно отмечу пробиотики Garden of Life, 50 биллионов на капсулу.



Из российских пробиотиков - Баксет форте, - у него разнообразный состав, но всего 2 биллиона бактерий на капсулу.

Пищевые источники: квашенная капуста и соленые огурцы (1 чашка квашеной капусты содержит около 3 миллиардов КОЕ), "чайный" гриб (10 миллиардов КОЕ на 1 гр), сырые йогуты без термообработки (греческий, соевый). В кефире и квасе, к сожалению, всего 1 млрд. КОЕ на 100-115 мл.
Минус всех пищевых источников полезных бактерий том, что в них отсутствует защитная капсула, способствующая выживанию бактерий в кислой среде желудка. Впрочем, не все готовые пробиотики имеют кислотоустойчивую капсулу, внимательно читайте описание.



Q10.
При планирования беременности: 200-600 мг убихинона или 50-100 мг более активного убихинола для улучшения качества яйцеклеток.


С наступлением беременности - идти по нижней дозировке. Ку10 снижает риск преэклампсии.


Фосфолипиды: Лецитин 15 гр (1 чайная ложка 3 раза в день с едой) или 450-500 мг Холина, ФосфатидилХолина (при ДЖВП можно принимать 2-3 раза в день).
Холины очень хорошо действуют на мозг плода и формирование интеллекта ребенка. Так же эти препараты поддерживают печень.

Источники в пище: 500 мг холина содержит 100 гр говяжьих почек, 120 гр говяжьей и куриной печени, 170 гр вареных яиц, 230 гр печени индейки, 320 гр говяжьего языка, 400 гр телятины, 440 гр горбуши или нерки.

Во второй части я опишу рекомендации потребления аминокислот и трав, а так же запрещенные к приему для беременных добавки и проанализирую известные перинатальные мультивитаминные комплексы. Не переключайтесь!)
Comments 
20th-Oct-2018 11:33 pm (UTC)
Здравствуйте! Ваша запись попала в топ-25 популярных записей LiveJournal северного региона. Подробнее о рейтинге читайте в Справке.
21st-Oct-2018 11:06 am (UTC)
Очень важно пить folate именно, а не follic acid.
С железом на 2-3ем триместрах нужно аккуратно быть
21st-Oct-2018 01:38 pm (UTC)
Да, я как раз делаю акцент на форму В9 в этом посте. А железо вообще лучше восполнить ДО беременности.
21st-Oct-2018 11:26 am (UTC)
Какую же ты огромную работу проделываешь! Не устаю восхищаться багажом знаний и твоей основательностью!
Я пила только комплекс и следила за питанием. По Апгару 10/10.
21st-Oct-2018 01:37 pm (UTC) - Ну ты у нас вообще крутышка!)
Да, хорошем мультикомплексе обычно всего хватает. Я в следующем посте проанализирую составы самых популярных с iherb.
21st-Oct-2018 03:20 pm (UTC)
Спасибо большое! Очень полезный пост. Мне пришлось отложить беременность из-за третиноина. Врач не предупредила о том, что по окончании придется подождать с беременностью. Особенно обидно то, что третиноин мне даже не помог с акне
21st-Oct-2018 08:21 pm (UTC)
Акне надо лечить изнутри, а не снаружи. Это либо инсулинорезистентность, либо активность фермента, переводящего тестостерон в дгт. Что у Вас?
22nd-Oct-2018 03:20 pm (UTC)
Ната, если б ты только знала, насколько ты вовремя!.
22nd-Oct-2018 07:17 pm (UTC)
ну хоть кому-то вовремя) а то от меня эту статью полгода ждали... некоторые уже родили:)
22nd-Oct-2018 04:00 pm (UTC)
Carlson Labs, ДГК 500 мг ты не рекомендуешь, потому что там тушка тунца? И я вот решить не могу, в какой момент менять «обычную» Омегу, с преобладающей ЕРА на «специальную».
22nd-Oct-2018 07:16 pm (UTC) - Меняй сразу.
Зачем тебе ЭПК? Пей чистую ДГК)
А эту омегу я не включила, да, так как она в виде восстановленных триглицеридов из тушки анчоуса, сардины, тунца. Последнее не очень хорошо. Но соотношение у нее хорошее (5:1).


Edited at 2018-10-22 07:17 pm (UTC)
23rd-Oct-2018 07:43 am (UTC)
Ната, здравствуйте! Спасибо за Ваш труд! В статье один момент смутил, может опечатка: "И, конечно, прекратить в случае, если есть признаки недонашивания". Чуть ранее писали, что есть риск перенашивания при приеме 1,5 гр?
23rd-Oct-2018 11:39 am (UTC)
это не опечатка, по исследованиям дозировка выше 1,5 грамм может вызвать риск перенашивания, а дозы выше 3х грамм - кроверазжижающие, так что опасны при признаках недонашивания.

Edited at 2018-10-23 11:39 am (UTC)
23rd-Oct-2018 08:57 pm (UTC)
Наташа, спасибо! Скажи, йод при АИТ (аутоим.териоидит) возможен? И какие ещё нюансы с поддержкой беременности при АИТ?
24th-Oct-2018 07:26 am (UTC)
Присоединюсь к вопросу! У меня 2 эндокринолога и гинеколог ломают копья между собой. Гинеколог говорит, что никакого йода при аутоиммунном процессе, и пофиг, что беременность. А эндокринологи - что физиологические дозы йода (150-250 мгк) не вредят и показаны в течение всего срока беременности и кормления.
Зато в этот раз есть шанс, что мне не придётся повышать дозу левотироксина из-за беременности (держу пальцы крестиком).

Edited at 2018-10-24 07:26 am (UTC)
24th-Oct-2018 05:19 pm (UTC)
Наташа, спасибо! Скажи, йод при АИТ (аутоим.териоидит) возможен? И какие ещё нюансы с поддержкой беременности при АИТ?
25th-Oct-2018 09:00 pm (UTC)
я выше комментом написала о своем опыте приема йода при АИТ)
25th-Oct-2018 06:51 am (UTC) - У Ребенка 2,5 года Витрянка
Здравствуйте, хочу сказать огромное спасибо. У нас ветрянка затухла в течении недели ( педиатр пожимал плечами и говорил у вас легкая форма). Но я то знаю что мы делали- мы по вашему совету пили лизин цинк ( 12 мг) глютамин ( а также детские витамины, омегу ( от корэломеги которую вы нам посоветовали) и детские энзимы с детским пробиотиком - и от ветрянки и следа не осталось Спасибо вам огромное.
25th-Oct-2018 08:59 pm (UTC) - Re: У Ребенка 2,5 года Витрянка
Очень приятная обратная связь! Спасибо, что написали!
Лизина пили какое количество в день?
25th-Oct-2018 05:12 pm (UTC)
Наташа, эти две омеги как? Подойдут?
Carlson-Labs-EcoSmart-DHA-Natural-Lemon-Flavor-60-Soft-Gels-Free-20-Soft-Gels
Jarrow-Formulas-Max-DHA-180-Softgels
25th-Oct-2018 08:58 pm (UTC)
Обе хорошие. Приятное количество ДГК - 500 и 600 мг... хотя я предпочитаю 700:) Особых проблем не нашла, хотя у первой в качестве консерванта - лимон (кому-то может раздражать жкт).
27th-Oct-2018 03:35 pm (UTC)
Здравствуйте, в одном из прошлых постов вы писали, что из-за мутации MTHFR 677 анализы на гомоцистеин могут быть ошибочными, могли бы вы уточнить почему и как это работает? У меня есть эта мутация, гомозигота, и гомоцистеин низкий 5 - теперь думаю, а не рано ли расслабляться? :)
31st-Oct-2018 06:17 pm (UTC)
Ната, скажите, пожалуйста, во время лактации доза бета каротена 25000 ме безопасна? на хербе нет меньше почему-то..
31st-Oct-2018 08:14 pm (UTC)
Для кормящих женщин суточная доза составляет около 1,2 мг (3600 МЕ) витамина А. Не бета-каротина. Насколько я помню, коэффициент пересчета количества каротина в витамин А равен 1:6. То есть доза бета-каротина может быть в 6 раз выше.

ps бета-каротин есть по 10000 МЕ.
Его для детей используют обычно, но в разделе "бета-каротин" он отсутствует... Если честно - многие хорошие добавки я с трудом откопала в дебрях айхерб)


Edited at 2018-10-31 08:18 pm (UTC)
6th-Nov-2018 10:33 am (UTC)
Спасибо за такой обширный обзор! А можно узнать хотя бы самую простую из возможных схем сочетания этих добавок, чтобы получать необходимую норму в день , но при этом все выпитое в один прием сочеталось между собой, а не мешало усвоению одного другому, исходя из 3х разового питания. Речь о сочетании отдельных витаминов и минералов, не в мультивитаминах. У меня есть многое из перечисленного, но все по отдельности, а мульти не могу пить из-за большого кол-ва бета-каротина, которого было много выпито раньше и , наверняка, накопился.
6th-Nov-2018 11:42 am (UTC) - Дозировка магния
Дозировка микроэлементов, например магния, в статье указана именно в расчете на чистый магний? То есть в день нужно выпивать 450-800 мг чистого магния или это общее количество магния цитрата, лактата и т.д. Ведь 470 мг магния лактата содержится в 1 таблетке Магне Б6, но при этом чистого магния в нем в 10 раз меньше, соответственно, выпивать нужно 10 таблеток в день. И еще вопрос - на сайте айхерб или на банках препаратов с айхерб в графе количество указано именно количество чистого магния на порцию или общее количество? И почему в статье не упомянута хелатная, она вроде бы, усваивается в наибольшей степени. Хелат в меньшей степени подходит при беременности?
Page 1 of 2
<<[1] [2] >>
This page was loaded Jun 20th 2019, 9:05 am GMT.